云南昆明：四家医院拒绝收治高危孕妇致胎死腹中

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　　云南昆明：四家医院拒绝收治高危孕妇致胎死腹中 昆明论坛小编导读 10月25日下午4点，当怀孕8个月的赵女士在省第三人民医院再次听到这样的回答时几近崩溃：“没有针水！没有床位！”
　　
　　当天早上8点半，赵女士在大板桥中心医院做产检，发现胎儿已停止胎动2天，医生建议她去大医院做手术，没想到从下午1点多钟开始，她先后辗转到昆明市延安医院、市妇幼保健院、省第三人民医院求医，都被以“没有引产药水”、“没有床位”的原因拒收了。  前晚，赵女士终于被武警云南总队医院收治。
　　
　　官渡区大板桥中心医院妇产科：“胎儿死了，建议去大医院再确认一下”  
　　
　　昆明市延安医院急诊科：“没有引产药水，去其他医院吧”  
　　
　　昆明市妇幼保健医院急诊科：“没有引产药水，不能做手术”  
　　
　　省第三人民医院急诊科：“没有引产药水，不能做手术。也没有床位了。”  
　　
　　武警云南总队医院：“可以手术。”  
　　
　　8：30：大板桥中心医院产检，胎儿停止胎动，建议去大医院......  
　　
　　赵女士今年28岁，老家在云南省会泽县，6年前嫁到昆明大板桥新发村委会岔河村。8个月前，她怀上了第二胎。  
　　
　　“两天前肚子就不舒服，也感觉不到胎动。”赵女士的母亲浦女士说，由于她们住在山坡上，交通不方便，而且一个星期前还做过产检，便想等到25日赶街天再去医院做检查。  
　　
　　25日上午8点30分，赵女士在母亲陪伴下到大板桥中心医院做产检。“做完B超，医生说孩子已经没有胎心2天了。”浦女士称，当时医生说卫生院条件有限，建议她们去大医院再确诊一下，可能要做引产手术。  
　　
　　昨天本报记者联系大板桥中心医院，值班医生表示，赵女士之前一直在该院做产检。10月11日时，赵女士还来做过产检，当时她已怀孕35周，产检显示一切正常。但25日赵女士再来检查时，已经没法听到胎动。“因为医院条件有限，而引产手术有一定危险性，所以在发现胎儿死亡后，诊治医生建议赵女士到大一点的医院做手术。”该值班医生称。  
　　
　　13：00 ：延安医院急诊科，没有引产药水，建议转院  
　　
　　25日当天，听到大板桥中心医院产检医生说“胎儿死了”的消息后，赵女士和母亲急忙给亲友打电话。  
　　
　　赶来的亲友开车把赵女士送往市区的医院。下午1点多钟，赵女士被送到昆明市延安医院。  
　　
　　“挂了急诊号，医生检查后说没有做引产的药水，建议我们转往市妇幼保健院。”浦女士说，情急之下，他们只得往市妇幼保健院赶去。  
　　
　　“我们医院已经停止做引产手术了。”昨天下午，昆明市延安医院的一名工作人员就此事表示。但对于停做引产手术的原因，该工作人员没有给予答复。  
　　
　　14:20：昆明市妇幼保健院，没有引产药水，建议转院  
　　
　　“同样挂了急诊号，交了200元押金，医院再次建议我们转院治疗。”浦女士说，当时医生看了女儿的病历后，只是摸了一下女儿的肚皮，就说医院没有引产那种针水，不能做手术，让她们去省第三人民医院。  
　　
　　浦女士提供的市妇幼保健院门诊缴费单据上显示，赵女士交押金的时间为25日14时21分。  
　　
　　市妇幼保健院新闻发言人杨先生昨天表示，查阅了当天医院收治病人的信息之后，并没有发现赵女士的看病记录，“因此也不存在医院拒收的说法”。  
　　
　　15：30：省第三人民医院，没有床位不能做手术  
　　
　　从市妇幼保健院出来，无奈的母女俩又赶往云南省第三人民医院。挂了急诊号，医生做了B超检查了胎心，确诊胎儿已停止胎动2天，并说胎儿身上开始起霉点了。  
　　
　　“医生检查完了也对我们说没有引产的药水了。”浦女士说，女儿当时听到这样的答复几乎绝望了，请求医生直接动手术取出死胎。可医生又说医院没有床位，还是不能手术。  
　　
　　此时已是下午4点，从早上产检开始，赵女士水米未进，已经非常疲惫。面对医生的答复，赵女士无助又伤心，一言不发地走出医院大门后，坐在旁边的花台上号啕大哭起来。  
　　
　　“我们妇产科只有34个床位，到25日为止已经有50多位病人了，连走廊都加满了。”昨天上午，云南省第三人民医院相关工作人员表示，当时的床位的确很紧张，无法安排赵女士入院。而对于“没有引产药水”的说法，该工作人员说：“医院的引产药水每隔几天会进一次，有时的确会出现药水紧张的情况。”  
　　
　　19：40：武警云南总队医院，可以手术！  
　　
　　看到赵女士一家在医院外的路边哭泣，好心人建议她们给媒体打电话求助。于是浦女士拨打了昆明电视台的热线电话，赶到现场的电视台记者多方联系，最后武警云南总队医院答应收治赵女士。  
　　
　　晚上7点40分，在记者的带领下，赵女士一家抵达武警云南总队医院。等候多时的医生用轮椅将赵女士推到妇产科开始检查。再次检查的结果是：“8个月大的胎儿没有胎心，已经死亡。”  
　　
　　晚上9点50分左右，浦女士和赶来的女婿陶先生签署了手术同意书后，赵女士被推进了手术室。“我听医生的，只要能保住大人就行了。”在手术室外的走廊上，陶先生显得有些焦虑不安。到晚上12点，赵女士终于被推出了手术室，手术很顺利，孩子被拿掉了。  
　　
　　昨天下午2点30分，武警云南总队医院的妇产科急诊室内，赵女士正虚弱地躺在病床上，眉头紧锁。守了一夜的陶先生正躺在一张陪床上休息。  
　　
　　“真是让人又急又气，孩子已经保不住了，如果大人有什么事的话，那可怎么办啊？”再次说起求医过程中的经历，浦女士连说后怕，不过她和家人都表示非常感谢帮助赵女士脱离危险的媒体记者。  
　　
　　死胎原因：赵女士戴环受孕  
　　
　　昆视消息昨天，武警云南总队医院医务处主任刘莉说：“赵女士在4年前已经子宫上环，谁知今年怀上了孕，这是孩子致死的最大元凶。”  
　　
　　刘主任说，赵女士是戴环妊娠，节育环还没取出来就妊娠了，妊娠后这个环始终是一个异物，对孩子还是有损害；此外，它的胎盘和脐带都存在问题。刘主任认为，如果戴环妊娠，可能会导致子宫破裂，不仅会影响到胎儿，而且会影响到孕妇的自身健康。赵女士之所以怀孕，是因为节育环从宫颈掉到了宫腔内，一直没有检查出来。记者郭旺盛整理  
　　
　　业内分析：拒收高危产妇是怕惹医患纠纷  
　　
　　高危产妇连续被几家医院拒收，真的是没有药水、没有床位那么简单吗？业内人士认为，根本原因还是医院担心惹上医疗官司。“今年内，我们医院闹的医疗纠纷都是产科，都是高危产妇被其他医院拒绝后，在我们这里收治后导致的医疗纠纷。”昨天，某省级医院医务部主任说。  
　　
　　胎死腹中达两天之久，胎儿有可能在宫腔中已经腐烂，因为胎儿腐烂引发的各种感染，很有可能引起产妇的脓毒血症。而产妇一旦患上脓毒血症，死亡率非常高。“我们很难向病人家属解释清楚。而很多不理智的家属往往就觉得医院肯定有过错，医疗纠纷就发生了。”  
　　
　　与此同时，高危产妇大多数情况下并没有经过系统产前检查。对于收治医院来说，收治的风险也大大抬升。  
　　
　　而对于一些医院没有引产药的说法，产科相关专家认为此事根本不可能发生。引产所需要的“天花粉”和“利方诺”属于医院常备药品，如果没有这两种药品，医院还可以采用促产药品，让产妇自主分娩出死婴。“唯恐胎儿在宫腔中腐烂引发一系列感染，威胁到产妇生命安全，继而引发医患纠纷才是医院拒收的高危产妇的主要原因。”该专家表示。

镜花水月

　　怀孕八个多月的赵女士近日在云南大板桥中心医院做产检，发现胎儿已停止胎动2天。医生建议她去大医院做引产手术，没想到她先后辗转到昆明市延安医院、昆明市妇幼保健院、云南省第三人民医院求医，都被医生以“没有引产药水”、“没有床位”的原因拒收。
　　
　　最后，赵女士不得已通过媒体帮助，得到了武警云南总队医院的救治。对于一些医院没有引产药的说法，产科相关专家认为此事根本不可能发生，因为这属于医院常备药品。
　　
　　【点评】当医生和患者之间信任和沟通的纽带断裂，当相关的制度无法厘清义务与责任的分界，于是，道德的力量就会让位于现实利益的考量，自我保护的本能就会压垮职业操守的支撑。
　　
　　医生和医院或许的确应该羞愧，但更值得反思的是，到底是什么让他们轻易放弃了医者救死扶伤的天职。
　　
　　

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